Искусство психологического консультирования
СОДЕРЖАНИЕ: Определение целей, роли психологического консультирования - совокупности процедур, направленных на помощь человеку в разрешении проблем и принятии решений относительно личной и профессиональной жизни. Директивный и недирективный подходы, интервью, инсайт.МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Негосударственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Институт профессиональных инноваций»
КОНТРОЛЬНАЯ РАБОТА ПО УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЕ
«ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ»
НА ТЕМУ:
«ИСКУССТВО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ»
ВЫПОЛНИЛ:
студент 1 курса
специальность «Психология»
Панарина С.Н.
МОСКВА – 2011
Содержание
Введение
1. Цели и роль психологического консультирования
2. Директивный и недирективный подходы в консультировании
3. Интервью как основной метод консультирования
4. Основные принципы психологического консультирования
5. Инсайт
Заключение
Список литературы
Введение
Эффективное консультирование представляет собой определенным образом структурированное, свободное от предписаний взаимодействие, которое позволяет клиенту достичь осознания самого себя настолько, что это дает ему возможность сделать позитивные шаги в свете его новой ориентации.
Из данного предположения вытекает естественное следствие: все используемые методы должны быть нацелены на создание этого свободного от предписаний взаимодействия, направленного на осознание самого себя как в ситуации консультирования, так и других взаимоотношений и на выработку у клиента тенденции к позитивным действиям на основе собственной инициативы.
Психологическое консультирование как область психологической практики выделилось из психотерапии. Оно возникло в ответ на потребности людей, не имеющих клинических нарушений, однако ищущих психологическую помощь. Поэтому в психологическом консультировании психолог сталкивается, прежде всего, с людьми, испытывающими трудности в повседневной жизни.
Консультирование это совокупность процедур, направленных на помощь человеку в разрешении проблем и принятии решений относительно профессиональной карьеры, брака, семьи, совершенствования личности и межличностных отношений; помощь клиенту в понимании происходящего в его жизненном пространстве и осмысленном достижении поставленной цели на основе осознанного выбора при разрешении проблем эмоционального и межличностного характера.
Консультирование это целое искусство, которое требует от консультанта творческого подхода, гибкого использования различных методик, а также вдохновения и принятия клиента таким, какой он есть.
1. Цель и роль психологического консультирования
Психологическое консультирование включает несколько основных положений:
1. Консультирование помогает человеку выбирать и действовать по собственному усмотрению.
2. Консультирование помогает обучаться новому поведению.
3. Консультирование способствует развитию личности.
4. В консультировании акцентируется ответственность клиента, то есть признается, что независимый, ответственный индивид способен в соответствующих обстоятельствах принимать самостоятельные решения, а консультант создает условия, которые поощряют волевое поведение клиента.
5. Сердцевиной консультирования является консультативное взаимодействие между клиентом и консультантом, основанное на философии клиент-центрированной терапии.
Определения психологического консультирования охватывают стержневые установки консультанта в отношении человека вообще и клиента в частности. Консультант принимает клиента как уникального, автономного индивида, за которым признается и уважается право свободного выбора, самоопределения, право жить собственной жизнью. Тем более важно признать, что любое внушение или давление мешает клиенту принять ответственность на себя и правильно решать свои проблемы. Человек, а не проблема ставится во главу угла. Цель — не решить отдельную проблему, а помочь индивиду “вырасти” таким образом, чтобы он сам смог справляться с существующей, а также с последующими проблемами, будучи уже более интегрированной личностью. Если он сможет обрести достаточную целостность, чтобы решить какую-то одну проблему, являясь в большей степени личностью независимой, ответственной, ясно мыслящей и хорошо организованной, то на этом же уровне он сможет решать и все свои новые проблемы.
Делается упор на стремление индивида к внутреннему росту, здоровью и адаптации. Терапия заключается не в том, чтобы что-то делать для индивида, и не в том, чтобы принуждать его совершить нечто с собой. Нет, ее задача — освободить его для того, чтобы он мог нормально развиваться, преодолевать трудности и снова двигаться вперед.
Огромную роль играет способность клиента к воображению. Любая проблема или негативная эмоция, которую испытывает клиент может быть представлена им в виде образа. Работа с образом помогает клиенту осознать суть и причины своей проблемы.
Важнейшие эмоциональные паттерны индивида, которые используются для функционирования психики, те, которые по его ощущениям требуют серьезного рассмотрения, обнаруживаются в уже существующих способах приспособления, в том числе в ситуации консультирования, так же как и в его прошлом опыте. Прошлое очень важно с точки зрения исследователя, старающегося понять развитие человеческого поведения. Для терапии же оно не всегда имеет значение. Все зависит от того, с какой именно проблемой обратился клиент. Если причины его настоящего проблемного поведения кроются в каких-то ситуациях из прошлого, которые он не смог самостоятельно переосмыслить и принять, то задачей консультанта в данном случае является помочь клиенту переосмыслить эти ситуации, понять для чего они ему были нужны, какие уроки он должен был из них извлечь. Например, ко мне обратилась женщина, у которой в настоящем депрессия и нежелание жить, ощущение безысходности, она жаловалась на то, что не умеет радоваться жизни. Мы с ней стали выяснять, как и когда у нее появилось такое состояние, она говорила, что ее это сопровождает всю ее жизнь. Потом она вспомнила конкретный эпизод из детства. Вот что она рассказала: «Мне было лет 5, я играла во дворе, ко мне подошёл мальчик постарше и сказал «закрой глаза, открой рот», я тогда всем и всему верила, ни от кого подвоха не ожидала. Он взял и положил мне в рот камень. А потом ещё и сказал, что я скоро умру из-за этого. Несколько дней подряд я ждала, что умру, мучилась и боялась сказать об этом родителям. Не знаю, насколько повлиял именно этот эпизод, но теперь ото всех и от всего ожидаю подвоха и обмана, боюсь, что мне сделают больно, так и происходит. А ещё такое чувство, что я до сих пор жду, ну когда же сбудется обещание того мальчика. И сейчас у меня часто возникает мысль (как только что-то «не так»), может, это ошибка, что я до сих пор живу, может, меня уже не должно было бы быть, и поэтому у меня такое ощущение бессмысленного существования?» В данном случае очень хорошо работает метод отделения образа. То есть клиенту необходимо отделить себя настоящего и ищущего выход из ситуации от образа себя в прошлом, когда он дал себе негативную установку. Для этого нужно увидеть себя в той ситуации из прошлого как бы со стороны и мысленно растворить негативную картинку, заменив ее светлым позитивным образом себя, таким, каким бы человек хотел себя видеть. При этом клиенту необходимо помочь осознать, что он в той ситуации воспринял неправильно, помочь найти ему позитив и понять свой урок. В данном примере ситуация учила женщину любить себя и жизнь, доверять себе и людям. Важным этапом в этом процессе также является прощение себя и прощение того человека, который участвовал в проблемной ситуации.
В современной практике терапевтический сеанс — это сам по себе опыт роста, процесс роста. Здесь индивид учится понимать себя, осуществлять значимый для него, независимый выбор, успешно строить отношения с другим человеком уже на другом, более зрелом уровне.
В большинстве случаев консультирование может начинаться сразу, при первой встрече, без диагностического обследования, эта процедура полностью оправдана, если консультант точно реагирует на все нюансы происходящего по мере их проявления во время контакта. В других случаях, прежде чем выбрать тот или иной метод лечения, может потребоваться исчерпывающий анализ ситуации (анимез).
Основные цели консультирования зависят от потребностей клиентов, обращающихся за психологической помощью, и теоретической ориентации самого консультанта:
1. Способствовать изменению поведения, чтобы клиент мог жить продуктивнее, испытывать удовлетворенность жизнью.
2. Развивать навыки преодоления трудностей при столкновении с новыми жизненными обстоятельствами и требованиями.
3. Обеспечить эффективное принятие жизненно важных решений. Существует множество дел, которым можно научиться во время консультирования: самостоятельные поступки, распределение времени и энергии, оценка последствий риска, исследование поля ценностей, в котором происходит принятие решений, оценка свойств своей личности, выход из эмоциональных стрессов, понимание влияния установок на принятие решений и т.п.
4. Развивать умение завязывать и поддерживать межличностные отношения. Общение с людьми занимает значительную часть жизни и у многих вызывает трудности из-за низкого уровня их самоуважения или недостаточных социальных навыков. Будь то семейные конфликты взрослых или проблемы взаимоотношения детей, следует улучшать качество жизни клиентов посредством обучения лучшему построению межличностных отношений.
5. Облегчить реализацию и повышение потенциала личности. В консультировании необходимо стремиться к максимальной свободе клиента, а также к развитию способности клиента контролировать свои собственные реакции, провоцируемые окружением.
Систематизированные цели консультирования в зависимости от приверженности консультантов к той или иной школе представлены в таблице 1.
Таблица 1. Современные представления о целях консультирования
| Направление | Цели консультирования |
| 1 | 2 |
| Психоаналитическое направление | Перевести в сознание вытесненный в бессознательное материал; помочь клиенту воспроизвести ранний опыт и проанализировать вытесненные конфликты; реконструировать базисную личность |
| Адлерианское направление | Трансформировать цели жизни клиента; помочь ему сформировать социально значимые цели и скорректировать ошибочную мотивацию посредством обретения чувства равенства с другими людьми |
| Терапия поведения | Исправить неадекватное поведение и обучить эффективному поведению |
| 1 | 2 |
| Рационально-эмоциональная терапия | Устранить саморазрушающий подход клиента к жизни и помочь сформировать толерантный и рациональный подход; научить применению научного метода при решении поведенческих и эмоциональных проблем |
| Ориентированная на клиента терапия | Создать благоприятный климат консультирования, подходящий для самоисследования и распознавания факторов, мешающих росту личности; поощрять открытость клиента опыту, уверенность в себе, спонтанность |
| Экзистенциальная терапия | Помочь клиенту осознать свою свободу и собственные возможности; побуждать к принятию ответственности за то, что происходит с ним; идентифицировать блокирующие свободу факторы |
Обобщая эти представления, можно констатировать, что цели психологического консультирования составляют континуум, на одном полюсе которого — общие, глобальные, перспективные цели, а на другом — специфические, конкретные, краткосрочные цели. Цели консультирования не обязательно находятся в противоречии — просто в школах, ориентированных на перестройку личности, акцентируются перспективные цели, а в школах, ориентированных на изменение поведения, большее значение придается конкретным целям.
В работе с клиентом консультант должен помнить главную цель консультирования — помочь клиенту понять, что именно он сам и есть тот человек, который должен решать, действовать, изменяться, актуализировать свои способности.
Анализ проблем, встающих перед консультантом при первой встрече с клиентом, а именно: проблемы определения того, какой терапевтический подход может быть использован в том или ином случае, какие элементы ситуации составят фокус терапии, а также четкая формулировка этих вопросов для того, чтобы выбранный метод можно было применить, исходя из наблюдаемой реальности, а не на ощупь или интуитивно.
Диагностирование на первой стадии преграждает путь успешному консультированию. Поэтому необходимо тщательно продумать лечение точно с того момента, когда клиент появляется в кабинете, или даже до его прихода, если имеется предварительная информация в виде истории болезни или отчета из школы. Консультант должен постоянно задавать себе разного рода вопросы, ответы на которые и послужат решающим фактором для выбора того или иного метода лечения. Рассмотрим некоторые из этих вопросов с тем, чтобы проанализировать их значение в процессе терапии.
Клиент в состоянии стресса. Консультант может помочь только тогда, когда имеет место состояние определенного психологического дистресса, возникающего из состояния некоего дисбаланса. Если индивиду помочь переориентироваться, реорганизовать свои установки в новые способы поведения, то он сможет более успешно адаптироваться к жизни и при этом с наименьшими потерями. Он может сам найти для себя нормальные, здоровые способы удовлетворения своих потребностей посредством социально одобряемого поведения. Некоторые индивиды настолько подавлены неблагоприятными обстоятельствами или настолько слабы из-за личностной неадекватности, что никакое изменение установок не создаст нормальной основы для жизни. Клиент должен быть способен выражать тем или иным образом свои противоречивые стремления, породившие проблему. Например, ко мне обратилась женщина с сильной депрессией от того, что родители развелись и не общаются, а она вынуждена общаться и с отцом и с матерью и быть связующим звеном между ними. Состояние подавленности и отсутствие радости жизни наложило отпечаток и на отношения с мужчиной. Воспоминания о разводе родителей вызывали в ней ощущения боли. В таком состоянии человек не может анализировать свою проблему, поэтому чтобы вывести его из состояния стресса можно предложить индивидуальную медитацию. Я попросила женщину представить свою депрессию в виде образа пресса, который давит на нее сверху, а сама она как будто канат, который перетягивают родители. Находясь в состоянии такого каната, женщина потеряла свою индивидуальность, она как будто утратила право на свою жизнь. Я попросила ее выделить себя в центре этого каната и обозначить себя, протянув к родителям лучи энергии. Этот образ должен был ей показать, что она сама решает как взаимодействовать с каждым из родителей, а не является канатом в их руках. Образ пресса я попросила ее трансформировать в поток воды-энергии, так как будто она стоит под водопадом и наполняется этой силой. Медитация оказалась очень эффективной, она помогла женщине не только выйти из состояния стресса, но и осознать, что она личность и имеет право на собственное мнение.
Хочет ли клиент принять помощь? Еще один вопрос, который должен беспокоить консультанта. Вероятность успеха консультирования, при прочих равных условиях, значительно повышается, если клиент желает, чтобы ему помогли, и сознательно признает этот факт. Когда потребность в помощи достаточно сильна, клиент способен быстро вникать в значимый материал, и если консультант умеет внимательно слушать и не прерывает потока выражаемых клиентом чувств, то прогресс в лечении может быть достигнут очень быстро. Это основное правило консультанта: «помогай только тому, кто хочет, чтобы ему помогли». В этом случае человек понимает, что у него проблема и готов ее решать. Если же человек не осознает своей проблемы, то любые советы воспринимаются им как навязывание, и помощь никогда не станет эффективной. Клиент и консультант должны быть едины в желании решить возникшую у клиента проблему.
Какими соматическими болезнями болеет клиент? Этот вопрос также немаловажен для консультанта. Иногда человек находится под властью своей болезни и его, в первую очередь, интересует как стать здоровым, как избавиться от недуга. Болезнь еще больше усугубляет его нервозность и раздражение на окружающих. В этом случае важно понять, каким поведением клиент развил у себя ту или иную болезнь. Например, ко мне обратилась женщина с такой проблемой, что в свои 28 лет она никак не может выйти замуж и создать семью. При этом она жаловалась на глаза, они с детства у нее были красные и воспаленные. В процессе разговора выяснилось, что она злится на людей и обижается за то, что они насмехаются над ней. Она так и сказала: «Я боюсь людей, когда я к ним тянулась, они меня не принимали, теперь я их видеть не хочу. Раньше все, с кем общалась, обижались, что я как будто отворачиваюсь, не могу смотреть в глаза человеку». Женщина как бы создала себе защитный барьер от всех людей, в том числе и от мужчин, поэтому подсознательно не пускала их в свою жизнь, хотя сознательно очень хотела выйти замуж. То есть она настолько не хотела никого видеть, что ее глаза своим воспалением как бы выполняли это ее желание никого не видеть.
2. Директивный и недирективный подходы в консультировании
При директивном подходе консультант обнаруживает, ставит диагноз и работает с клиентом над решением проблемы, при условии, что консультируемый активно и непосредственно участвует в этой процедуре. Консультант принимает на себя основную ответственность за решение проблемы, и эта ответственность ставится во главу угла всех его усилий. С самого начала консультант тактично принимает на себя полное управление ситуацией. Он дает понять клиенту, что уже обладает некоторой информацией, необходимой для руководства процессом. Он выбирает из перечня проблем те, на которые и будет направлено консультирование. Самое главное здесь, что он берет на себя прямое управление процессом беседы. Обязанность клиента— отвечать на заданные вопросы, чтобы консультант смог получить необходимую информацию для установления точного диагноза. Но при таком подходе нет полной свободы для выражения чувств и установок, потому что задаваемый консультантом тон тормозит любые выражения чувств, возникающие вне предписанной области обсуждения.
Данный тип консультирования строится, по большей части, на силе убеждения со стороны консультанта. Консультирование директивного типа характеризуется большим числом узкоспециальных вопросов, подразумевающих вполне определенные ответы. А также тем, что консультант предоставляет информацию или объяснения клиенту. Впоследствии консультант дает клиенту возможность выразить свое отношение к определенным темам и указывает ему на те проблемы и условия, которые он, консультант, считает необходимым скорректировать. Он уточняет важные моменты из того, что ему рассказал клиент. Он пытается добиться изменений, рекомендуя клиенту выполнить определенные действия, оказывает на него давление своими доводами и личным влиянием, дабы обеспечить выполнение данных действий.
При недирективном подходе больше внимание акцентируется на способах, побуждающих клиента к большей осмысленности своих собственных установок и чувств последующим углублением инсайта и самопонимания. Происходит распознавание и интерпретация вербально либо невербально выражаемых клиентом чувств или установок. Консультанты, придерживающиеся директивного подхода, используют в среднем почти в шесть раз больше слов, чем те, которые следуют недирективному. Это подтверждает тот факт, что в недирективном консультировании клиент приходит, чтобы “изложить свои проблемы”. В процессе беседы говорит преимущественно именно клиент, рассуждая о своих проблемах. Основная задача консультанта - помочь клиенту более ясно осознать и понять свои чувства, установки и способы реагирования и подтолкнуть его к разговору о них. В дальнейшем консультант может достичь этой цели путем повторения или уточнения смысла высказываний клиента. Он дает клиенту возможность выразить свои чувства по отношению к той или иной проблеме. Иногда консультант информирует или в чем-то разъясняет ситуацию клиента.
Программа недирективного консультирования:
1. Консультант должен слушать говорящего терпеливо и доброжелательно, относясь к нему при этом слегка критично.
2. Консультант не должен демонстрировать какую бы то ни было властность.
3. Консультант не должен давать советы или делать замечания морального плана.
4. Консультант не должен спорить с говорящим.
5. Консультант должен говорить или задавать вопросы только при определенных обстоятельствах:
а) чтобы помочь человеку высказаться; б) чтобы избавить говорящего от каких-то страхов или тревоги, которые могут повлиять на его отношение к собеседнику; в) чтобы похвалить говорящего за точную передачу своих мыслей и чувств; г) чтобы направить беседу на те предметы, которые были упущены или отвергнуты клиентом; д) чтобы обсудить неясные моменты, если это необходимо.
Директивный подход предполагает, что консультант выбирает желаемую и социально одобряемую цель, которой должен достичь клиент, и впоследствии направляет свои усилия на то, чтобы помочь субъекту осуществить это. В этом случае подразумевается, что консультант — лицо, вышестоящее по отношению к индивиду, поскольку последний считается неспособным к принятию полной ответственности за выбор своей цели. Директивная группа стремится все усилия сконцентрировать на проблеме, которую выражает клиент.
Недирективное консультирование основано на предположении о том, что человек обладает правом выбирать свои собственные жизненные цели, даже если они отличаются от тех, которые ему может предложить консультант. Недирективный подход придает особое значение праву каждого индивида быть психологически независимым и утверждать свою психологическую целостность. Недирективная группа акцентирует свое внимание на самом клиенте, а не на проблеме. Если клиент через терапевтические отношения достигает достаточного состояния, чтобы понять свое отношение к реальной ситуации, он может выбрать адекватный способ адаптации к реальности, который имеет для него наивысшую ценность. Кроме того, он будет способен гораздо более эффективно справляться с проблемами, которые могут возникать в будущем, именно на основе усиливающегося осознания самого себя и увеличивающегося опыта независимого решения своих проблем. Работа с образами как раз предполагает, задействовав воображение клиента, помочь ему выделить себя из своей проблемы, стать хозяином ситуации, а не жертвой, по-новому посмотреть на свою проблему как бы со стороны. Вопросы к клиенту в этом случае являются лишь направляющими, они помогают клиенту сохранить вектор работы над проблемой. Приведу пример разговора с женщиной, которая обратилась с такой проблемой, что она ненавидит себя:
«Ненависть к себе у меня появляется с периодическим постоянством, хотя и много работаю над ней. Можно ли искоренить это чувство?»
«А когда вы начали ненавидеть себя и за что? Ведь вы же не родились с этим чувством?»
«Очень тяжело вспомнить, когда все началось. Постоянно всплывает одна и та же фраза как же я себя ненавижу и хочется все бросить и вернуться к своему источнику (у меня всегда были суицидальные наклонности)»
«А не нужно специально вспоминать. Представьте это чувство в виде образа. Как выглядит? Форма, цвет, есть ли у него запах? И спросите у образа, от чего он вас защищает и какое позитивное намерение выполняет?»
«Мне представился червь, который живет в районе солнечного сплетения и съедает меня. Думаю, таким образом мы пытаемся побороть свою гордыню»
«В чем проявляется гордыня? Почему вы с ней боретесь с помощью ненависти к себе?»
«Я считала или считаю себя лучше других, мне многое было дано с рождения (внешность, состоятельные родители)»
«А теперь вы решили себя съедать с помощью червя ненависти за то, что считали себя лучшей? То есть теперь вы себя опустили ниже плинтуса? Оборотная сторона гордыни.»
«Наверное так и есть. Только вот, что теперь делать с этим?»
«Что вам не нравится в людях, что вы считаете что они хуже вас?»
«Они сами создают себе проблемы и не хотят ничего делать для того, чтобы их решить. Они только жалуются на это. Они считают, что я сошла с ума, что хочу для себя другого, стараюсь посмотреть мир и узнать другие культуры. Они не терпимы к слабостям других, считают, что лучше все знают, что они умнее многих. Они стараются забыться, перестать думать и забивают свои головы ненужной информацией. Пытаются вмешаться в мою жизнь. Считают, что я ни на что не способна. Я всем докажу. Они меня не понимают, считают, что я этого не достойна. Они меня осуждают, думают, что жиру бешусь»
«Получается, что все это есть в вас. Только когда и почему вы решили, что вам надо что-то доказывать?»
«Всю жизнь пыталась доказать родителям, что достойна их любви.»
«А они вас не любили разве?»
«Они проявляли любовь несколько иначе. Сейчас, прочитав много книг, я поняла, что у разных людей разное понимание любви. Мне необходимо было говорить об этом, о том, что мной гордятся, меня любят. Моя мама показывала любовь своими действиями, а с папой пока не разобралась. Понимание пришло, но видимо установка осталась.»
«То есть вы хотели именно папе доказать, что вы лучшая и достойны его любви?»
«Наверное, да! Спасибо Вам большое!!! Никогда не думала об этом. А теперь, когда Вы так прямо об этом спросили, задумалась. Первый год моей жизни папа жил в другом городе, я его практически не видела. Возможно поэтому и пыталась. Сейчас, анализируя свою жизнь, могу сказать, что я все для этого делала, чтобы он заметил какая у него дочь, чего она достигла. Думаю, из-за этого и заболела несколько лет назад очень сильно, только, чтобы меня заметил мой папа. Сейчас, когда все это пишу, аж плакать хочется»
«Обратитесь к образу своего червяка, он изменился? Или все еще пытается грызть вас в районе солнечного сплетения?»
«Я его пока вообще не вижу!!! По крайней мере, мы теперь знаем откуда у червя ноги растут. Знаю, что мой папа этого не увидит, но мне жутко хочется сказать: папочка, мой родной, прости меня, что я считала, что не достойна твоей любви, что считала, что мне ее необходимо завоевать, доказать тебе, что я хорошая девочка!!! я очень тебя люблю!!! спасибо тебе за все, за то что ты был есть и будешь в моей жизни!!! ты самый лучший папа на свете. прости, что я тебя не всегда понимала и возможно, не всегда буду понимать. но я тебя сильно люблю!!! Ты самый лучший!!!»
Представив образ, женщине стало легче абстрагироваться от своей проблемы и понять свою ситуацию. В процессе диалога выявилась причина, о которой женщина даже не думала, то есть не осознавала, что она доказывает отцу, что она лучшая. Также к ней пришло понимание как в будущем решать свою проблему ненависти к себе, если таковая будет проявляться.
3. Интервью, как основной метод консультирования
психологическое консультирование инсайт интервью
Основным методом консультирования является интервью, в структуре которого выделяют следующие стадии, которые представлены в таблице 2.
Таблица 2. Стадии основного метода консультирования «Интервью»
| Определение стадии | Функции и цели стадии |
| 1 | 2 |
1. Взаимопонимание /структурирование. «Привет!» |
Построить прочный союз с клиентом, добиться, чтобы он чувствовал себя психологически комфортно. Структурирование может быть необходимо для объяснения целей интервью. Определенная структура помогает не отвлекаться от главной задачи, а также дает клиенту информацию о возможностях консультирующего. |
| 2. Сбор информации. Выделение проблемы, идентификация потенциальных возможностей клиента. «В чем проблема?» | Определить, зачем клиент пришел на консультацию и как он видит свою проблему. Умелое определение проблемы поможет избежать бесцельного разговора, задает направление беседе. Необходимо четко уяснить позитивные возможности клиента. |
3. Желаемый результат. К чему хочет прийти клиент? «Чего вы хотите добиться?» |
Определите желание клиента. Каким бы он хотел стать? Что произойдет, когда проблемы будут решены? (Это информирует психолога о том, что именно хочет клиент.) Желаемое направление действий клиента и психолога должно быть разумно согласовано. С некоторыми клиентами необходимо, опустив 2-ю стадию, выделить сначала цели. Цель должна быть сформулирована позитивно, то есть не то, чего бы клиент не хотел, а именно то чего бы он хотел добиться для себя в результате консультирования. |
| 4. Выработка альтернативных решений. «Что еще мы можем сделать по этому поводу?» | Поработать с разными вариантами решения данной проблемы. Это подразумевает творческий характер подхода к данной задаче, поиск альтернатив во избежание ригидности и выбор среди этих альтернатив. Данный этап |
| 1 | 2 |
| может включать длительное исследование личностной динамики. Эта фаза интервью может быть самой продолжительной. | |
5. Обобщение результатов. Переход от обучения к действию. «Вы будете делать это?» |
Способствовать изменению мыслей, действий и чувств в повседневной жизни клиента. Многие клиенты после интервью ничего не делают, чтобы изменить свое поведение, оставаясь на своих прежних позициях. Для того, чтобы консультирование было действенным в плане дальнейшего поведения клиента, необходимо помочь клиенту создать новые способы поведения, то есть перепрограммировать подсознание на эти новые способы. Важно, чтобы клиент их составил самостоятельно, руководствуясь осознанием проблемы и желаниями своей души и разума. Консультант лишь корректирует формулировку этих новых способов, чтобы они звучали от первого лица и в настоящем времени. |
Эта модель, отражающая консультативный процесс, помогает лишь лучше понять, как происходит конкретное консультирование. Реальный процесс консультирования значительно обширнее и нередко не подчиняется данному алгоритму. Выделение стадий условно, поскольку в практической работе одни стадии смыкаются с другими, и их взаимозависимость сложнее, чем в представленной схеме.
Специалисты, занимающиеся практикой консультирования отмечают, что в процессе работы с клиентом важны не столько схемы (хотя общее представление и понимание хода консультирования обязательны), сколько профессиональная и человеческая компетенция консультанта.
Общие правила и установки консультанта, структурирующие процесс консультирования и делающие его эффективным:
1. Не бывает двух одинаковых клиентов и ситуаций консультирования. Человеческие проблемы только извне могут казаться схожими, однако поскольку они возникают, развиваются, существуют в контексте уникальных человеческих жизней, то и сами проблемы в действительности являются уникальными. Поэтому каждое консультативное взаимодействие уникально и неповторимо.
2. В процессе консультирования клиент и консультант постоянно изменяются сообразно их отношениям; в психологическом консультировании нет статичных ситуаций.
3. Самым лучшим экспертом собственных проблем является клиент, поэтому при консультировании следует помочь ему принять на себя ответственность за решение его проблем. Видение собственных проблем клиентом не менее, а может быть, и более важно, нежели представление о них консультанта.
4. В процессе консультирования чувство безопасности клиента важнее, чем требования консультанта. Таким образом, в консультировании неуместно добиваться цели любой ценой, не обращая внимания на эмоциональное состояние клиента.
5. Стремясь помочь клиенту, консультант обязан подключить все свои профессиональные и личностные возможности, однако в каждом конкретном случае он не должен забывать, что он всего лишь человек и поэтому не способен полностью отвечать за другого человека, за его жизнь и трудности.
6. Не следует ожидать непосредственного эффекта от каждой отдельно взятой консультативной встречи — решение проблем, а также успех консультирования не похожи на равномерно поднимающуюся вверх прямую; это процесс, в котором заметные улучшения сменяются ухудшениями, потому что самоизменение требует многих усилий и риска, которые не всегда и не сразу завершаются успехом.
7. Компетентный консультант знает уровень своей профессиональной квалификации и собственные недостатки, он ответственен за соблюдение правил этики и работу на благо клиентов.
8. Для обозначения и концептуализации каждой проблемы могут быть использованы различные теоретические подходы, но нет и не может быть наилучшего теоретического подхода. Каждому человеку нужен индивидуальный подход. Если один может работать по одной методике, то другому она может не подойти в силу ряда причин. У людей разное восприятие, поэтому, если не получается работать по одному методу, то консультанту нужно быть гибким и менять метод, а не настаивать на том, чтобы клиент работал именно по одному избранному консультантом методу.
Эффективное консультирование — это процесс, который выполняется вместе с клиентом, но не вместо клиента.
4. Основные принципы психологического консультирования
Самый верный путь к выявлению значимых проблем и конфликтов, являющихся весьма болезненными, а также к тем сферам, на которые консультирование могло бы оказать конструктивное воздействие, заключается в том, чтобы следовать за паттернами чувств клиента по мере их свободного выражения. Лучшие способы беседы — те, которые помогают человеку выражать себя настолько свободно, насколько это возможно. Консультант сознательно пытается воздерживаться от любой активности или любого высказывания, которое может каким-то образом направлять течение беседы и привносимого в нее содержания.
Основные принципы психологического консультирования:
1. Безоценочность консультанта по отношению к своему клиенту означает такое поведение консультанта, которое обеспечило бы у клиента ощущение принятия его таким, какой он есть, со всеми его недостатками и достоинствами. В частности, консультант не должен демонстрировать осуждение или свое личное отношение к тому или иному аспекту поведения клиента, некоторым чертам его личности, особенностям характера, взглядам, ценностям и установкам.
2. Теплота и отзывчивость со стороны консультанта, которые делают возможным установление рапорта, постепенно перерастающего в более глубокую эмоциональную взаимосвязь. Это выражается в неподдельном интересе к клиенту и принятии его как личности. Консультант откровенно признает, что он до некоторой степени эмоционально вовлечен в отношения. Он достаточно чувствителен к потребностям клиента, но тем не менее способен контролировать собственную идентификацию, чтобы иметь возможность как можно лучше поддержать человека, которому оказывает помощь.
3. Ориентация на систему ценностей клиента означает опору на систему жизненных ценностей и норм клиента и некритичное отношение консультанта к ней, что во многом обеспечивает эффективность психологического воздействия. Консультант не должен привносить в консультативное поле и навязать клиенту свою собственную систему ценностей, а также не должен подвергать сомнению ценностные ориентации клиента.
4. Принцип осторожности с советами консультанту необходимо соблюдать, так как в противном случае, давая клиенту совет по тому или иному решению его проблемы (а часто сам клиент ожидает получить от консультанта совет), консультант полностью берет на себя ответственность за исход проблемы и не формирует у клиента чувства ответственности за свою жизнь и поступки, что противоречит целям консультирования и сильно вредит клиенту, оставляя его в зависимой и инфантильной позиции и не расширяя границ его опыта и умений. Консультант должен уметь отслеживать свои: внутренние мотивации на желание дать клиенту совет и обязательно прорабатывать их.
5. Анонимность и конфиденциальность означает, что информация, полученная консультантом от клиента во время сессий, не должна разглашаться им без ведома и разрешения самого клиента. Консультант не должен сообщать ни частным, ни государственным и общественным лицам ничего из того, что может как-то повредить данному конкретному клиенту. Разграничение личных и профессиональных сторон в пространстве консультирования означает, что консультант не должен использовать клиента и работу с его проблематикой в целях удовлетворения своих личных потребностей, проработки своих проблем и внутриличностных конфликтов, а также на протяжении всей консультативной работы вступать с клиентом в какие-либо иные, кроме терапевтических, отношения (дружеские, сексуальные и т. п.)
6. Принцип активности позиции клиента в процессе консультирования психолог должен стимулировать клиента к тому, чтобы он проявлял активную позицию в их взаимодействии, а не молча слушал все, что говорит ему консультант.
7. Поощрение активной позиции клиента способствует формированию у клиента активной жизненной позиции, а также способности лучше понимать и осознавать себя.
8. Самый верный путь к выявлению значимых проблем и конфликтов, являющихся весьма болезненными, а также к тем сферам, на которые консультирование могло бы оказать конструктивное воздействие, заключается в том, чтобы следовать за паттернами чувств клиента по мере их свободного выражения. Когда человек говорит о себе и своих проблемах, особенно во время терапевтического сеанса, где нет необходимости защищать себя, именно реальные затруднения становятся все более и более очевидными для наблюдательного собеседника.
9. Реакция на чувства вместо реакции на смысловое содержание. Видимо, самое трудное, чему нужно научиться в процессе консультирования, — это искусство чутко воспринимать и реагировать на выражаемые чувства клиента, в отличие от внимания исключительно к смысловому аспекту информации. Осознавать и способствовать выражению этих скрытых отношений — эффективная помощь консультированию. Консультант помогает человеку выражать себя настолько свободно, насколько это возможно. Консультант сознательно пытается воздерживаться от любой активности или любого высказывания, которое может каким-то образом направлять течение беседы и привносимого в нее содержания.
10. Реагирование на негативные эмоции. Эмоциональный паттерн клиента — ключ к эффективному установлению взаимопонимания между клиентом и консультантом, его очень непросто выделить. Консультанту необходимо выработать свое свежее восприятие. Ему требуется научиться обращать внимание не только на поверхностное содержание высказываний, но и на эмоциональные оттенки сказанного. Когда выражаемые клиентом негативные эмоции направлены на самого себя или на консультанта, то очень часто мы бросаемся защищать его, поскольку симпатизируем ему или, наоборот, стремимся защитить самих себя как консультантов. Процесс консультирования наиболее эффективен, когда консультант помогает осознанно привнести всю полноту чувств, не принимая чью-либо сторону. В таком случае ему следует, и это очень важно, рассматривать свои функции в качестве зеркала, которое показывает клиенту его подлинную сущность, дает ему возможность с помощью этого нового восприятия осознать самого себя.
11. Реакция на амбивалентные чувства. Консультанта не должно беспокоить то, что проявляемые чувства могут быть прямо противоположными по отношению друг к другу. Зачастую именно эти противоположные чувства составляют суть наиболее значимых противоречий, являющихся источниками конфликта. Например, ко мне обратилась женщина с такой проблемой, что когда она живет вместе с мужчиной, то он ее раздражает, а когда они расходятся, то ей снова хочется сойтись с ним. Для разрешения такого рода противоречий можно использовать такую методику: я попросила женщину представить две части своего подсознания в виде образов. Одна часть подсознания это та, которая принуждает ее жить с нелюбимым мужчиной. Вторя часть подсознания испытывает страх любить мужчин. Задавая поочередно вопросы этим двум частям подсознания, выяснилось, что женщина запрещает себе любить мужчин, потому что не доверяет им, считает их недостойными ее любви, боится, что мужчины причинят ей боль. В то же время другая часть ее подсознания боится одиночества, поэтому всеми силами стремится быть хоть с каким-то мужчиной. Для разрешения этого противоречия я попросила женщину написать все ее негативные установки и убеждения по поводу мужчин и провела с ней медитацию «Дом». Убеждения представляются в виде дома и затем мысленно этот дом очищается от хлама, после чего человек представляет, как рушится весь этот дом и вместо него видит свой светлый образ. После этого необходимо простить себя за старые убеждения и перепрограммировать поведение и мысли в отношении мужчин на позитивные. После этой медитации женщина вновь обратилась к своим частям подсознания и та, которая не доверяла мужчинам, смягчилась и образы этих двух ее частей подсознания обнялись. Таким образом, противоречие перестало быть столь явным, женщина успокоилась, у нее появилась вера в себя и уверенность, что она может любить мужчину. Естественно, это только часть проблемы, та что лежит на поверхности и волнует человека в настоящий момент, потому что корень всех этих убеждений и страхов в отношении мужчин лежал в ее детстве и причина такого отношения к мужчинам была скрыта в отношениях с отцом.
12. Отношение к консультанту. Принять позитивное отношение, выраженное клиентом в качестве случайного и незначительного элемента ситуации — это меньшее из того, что должен сделать консультант. В любой терапевтической ситуации клиент проявляет свои позитивные или негативные эмоции по отношению к консультанту и к самой ситуации консультирования. Консультант управиться с такими ситуациями более эффективно, если признает тот факт, что эти эмоции направлены не на него лично, а на опыт консультирования и зависят от того, что испытывает в данный момент клиент — удовольствие или боль. Иногда клиент демонстрирует такое отношение своей неспособностью обсуждать собственные проблемы, даже несмотря на ранее успешно установленный контакт. Обычно такое сопротивление возникает из-за болезненности самого процесса консультирования, когда в сознание был допущен материал, столкновения с которым клиент всячески избегает. Когда подобные негативные установки очевидны, то лучше всего признать их, точно так же, как и любые другие негативные чувства, которые могут открыто проявиться.
5. Инсайт
Опыт выражения до сих пор подавляемых чувств несет в себе нечто большее, чем просто высвобождение. В ходе этого переживания индивид обретает какое-то новое восприятие самого себя. Постепенно он достигает нового восприятия самого себя и через свои действия демонстрирует, что играет уже новую для себя роль.
Инсайт - это крайне важный аспект терапевтического консультирования, сложный процесс, развивающийся постепенно и редко когда происходит одномоментно, сопровождается глубокими эмоциональными переживаниями неинтеллектуального характера, и поэтому они могут иметь, а могут и не иметь, четкого вербального выражения. У клиента происходит восприятие прежних фактов в новых взаимосвязях.
Инсайт означает реорганизацию поля восприятия. Он состоит в обнаружении новых взаимосвязей. Это интеграция накопленного опыта. Он означает переориентацию своего “я”. Все эти утверждения скорее всего являются истинными. Все они ясно подчеркивают тот факт, что инсайт, по существу, — это новый способ восприятия. Во многих случаях инсайт оказывается значим для клиента как процесс достижения необходимой степени свободы, позволяющей по-новому взглянуть на старые проблемы. Как опыт открытия для себя новых взаимосвязей между известными ранее установками, готовность принять скрытые элементы хорошо известной ситуации.
Инсайт приходит постепенно, понемногу, прежде чем индивид разовьет в себе достаточное количество психической силы, чтобы справиться с новым восприятием знакомых вещей.
Движение к инсайту часто включает не только признание индивидом собственной роли, но также и признание своих подавляемых стремлений. До тех пор пока индивид отрицает собственные установки, он продолжает поддерживать свои компенсаторные механизмы защитного характера. Когда он сможет четко распознать и принять как часть себя самого эти чувства, потребность в защитных реакциях, как правило, исчезает.
Инсайт может означать обнаружение новых взаимосвязей между старыми событиями, или он может означать принятие до сих пор подавляемых установок и импульсов, стремление к признанию и осознанию роли, которую играет человек.
Основной способ, подводящий клиента к достижению инсайта, — это тот, который скорее требует от консультанта максимальной сдержанности, нежели чрезмерной активности. Основной метод заключается в том, чтобы способствовать проявлению установок и различных эмоций клиента до тех пор, пока не произойдет спонтанного озаряющего самоосмысления. Инсайт часто сдерживается, а иногда его невозможно создать даже при помощи усилий со стороны консультанта или сделать так, чтобы он был выражен. Он может и не сдерживаться, но достичь его можно только при условии применения в беседе таких подходов, которые предполагают полное выражение отношений, установок и чувств клиента.
При определенных обстоятельствах допускается интерпретация некоторых данных, полученных консультантом от клиента. Когда интерпретация всецело опирается на утверждения клиента и когда она является простым объяснением того, что клиент уже осознал для себя, то такой подход может быть вполне успешен. Если интерпретация не принимается полностью, это порождает сопротивление и вряд ли принесет какую-то пользу в лечении. Когда же в чем-то не совсем ясное и смутное ощущение понято и принято, клиент постепенно приходит к самому глубокому осмыслению происходящего, пониманию того, что, возможно, силы, заставляющие его сделать этот выбор, находятся где-то глубоко внутри, что в нем самом есть способность и силы для роста и независимости.
Инсайт и самопонимание наиболее эффективны, когда они возникают спонтанно. Если консультанту удалось создать для клиента атмосферу свободы, чтобы тот мог ясно взглянуть на себя и свои проблемы, наиболее ценный тип инсайта будет развиваться по собственной инициативе клиента. Консультант может способствовать этому процессу, переформулируя уже достигнутый инсайт, уточняя новые аспекты понимания, которые возникли у клиента, также может указать клиенту на взаимосвязи или паттерны реакций, которые, очевидно, вытекают из материала, полученного в ходе свободного самовыражения в процессе обсуждения.
В плоскости эмоциональных установок, где новое восприятие несет с собой далеко нелестную информацию, где очень легко вызвать защитную реакцию, любая попытка консультанта передать свое восприятие клиенту — процесс весьма затруднительный. И тогда очевидно, что спонтанное достижение этого нового восприятия, — видимо, самый кратчайший путь к инсайту.
Принимающая атмосфера в ходе консультирования во многом облегчает для индивида признание всех своих установок и импульсов. Здесь не нужно, как обычно, отрицать те чувства и эмоции, которые являются социально неприемлемыми или которые не соответствуют требованиям идеального “я”. Во многом он становится менее расколотой личностью, гораздо в большей степени функционирующей как единое целое, личностью, в которой каждое чувство, эмоция или действие имеют приемлемую связь с любым другим чувством или действием.
Когда происходит процесс развития инсайта и принимаются решения, ориентирующие клиента на новые цели, эти решения, должны осуществляться в процессе выполнения тех действий, которые продвигают клиента в направлении этих новых целей. Наличие или отсутствие таких действий на самом деле служит проверкой истинности достигнутого инсайта. Позитивные шаги означают возрастающую независимость, их значение должно полностью признаваться консультантом. Когда клиент может четко представить себе эти новые действия как свой первый шаг к новым целям, только тогда он может начинать без всякого страха готовиться к завершению терапевтических взаимоотношений и почувствовать увеличивающееся удовлетворение от собственной независимости.
Инсайт, которого достигает клиент, имеет тенденцию к постепенному созреванию и в целом проходит этапы от менее к более важному и значимому пониманию. Он включает новое восприятие ранее неосознаваемых взаимосвязей, стремление принять все аспекты себя и выбор целей, которые в первый раз столь четко воспринимаются клиентом.
Когда клиент достигает инсайта и самопонимания, наступает кардинальное качественное изменение в сути терапевтического взаимодействия. Клиент уже испытывает меньшее напряжение, он выработал более уверенный подход к проблемам, с которыми сталкивается, выбирает новые цели, которые переориентируют его жизнь, консультирование входит в свою завершающую фазу, имеющую определенные отличительные признаки. Клиент обретает уверенность в себе, когда переживает новый инсайт, и предпринимает все больше позитивных действий, направленных на достижение своей цели. Ощущая эту уверенность, он стремится закончить терапию, хотя в то же время боится потерять поддержку. Признание консультантом этой амбивалентности позволяет клиенту ясно увидеть выбор, стоящий перед ним, и достичь убежденности в том, что он способен самостоятельно разрешать свои проблемы.
Приведу пример беседы с одной женщиной, в результате которой она достигла инсайта. Женщина обратилась с такой проблемой, что ее избивает муж, что она не получает никакого удовлетворения от семейной жизни. Корни этих проблем лежали в ее детстве. В ходе диалога женщина вспомнила ситуацию, когда мама привела ее в детский сад, а ей очень не хотелось там оставаться, у нее случилась истерика из-за этого, а мама все равно ушла и оставила ее на руках у воспитательницы. Ей также часто приходилось слышать обращение в свой адрес, как к мальчику. Мама хотела родить мальчика и рассказывала дочери об этом, что ждали не ее, а сына. Я разъяснила женщине, что в ситуации с детским садом она поставила себе установку, что ее никто не любит, что ее могут бросить одну. Слова мамы о том, что она ждала сына, повлияли на ее убеждение, что девочкой она не нужна маме, поэтому она всеми силами пыталась заслужить любовь мамы, она хотела выглядеть и быть как мальчик, хотела быть примерной, вести себя хорошо. Вся эта ситуация явилась уроком научиться быть женщиной, почувствовать свою женскую природу, принять себя как женщину и полюбить в себе женщину. Я предложила женщине пройти медитацию по отделению образа той маленькой девочки, которую все считали мальчиком и которая испытывала обиду и страх, что мама ее не любит. Этот образ она представила в зеркале, превращая его в озеро и представляя как дождь смывает этот негативный образ, заменяя его новым светлым образом ее такой, какой бы женщина хотела себя видеть. Приведу слова женщины после того, как она проделала эту медитацию, которые характеризуют ощущение ею инсайта: «Все-таки меня вчера прорвало, во время того, как стала отделять образ. Выплакалась по-хорошему, сначала с горечью, потом с облегчением. Принимала, прощала, растворяла образ, долго прощалась с ним, очень долго. Когда все получилась, на моем лице была невольная улыбка, состояние легкости и печали, но светлой печали, так как понимаю, что жила с этим образом всю жизнь. Потом после окончательного растворения образа, увидела себя рядом с озером танцующую, и почему-то в красном платье. Дальше снова представила зеркало, но образы в нем были разные - сначала новая я, потом снова образ девочки всплыл, но я ей сказала, что мы простились; потом снова я в красном платье, потом я увидела себя из прошлого, довольную, красивую. Муж вчерашним вечером меня не узнал. Сказал, что я какая-то ненормальная, спрашивал, почему я улыбаюсь, почему такой подъем настроения, почему изменился взгляд. А я ничего не отвечала. Улыбка сама по себе не сходила с лица. Перед сном появилось желание сменить постельное белье на белое. Снилась мама, довольная, улыбающаяся. Снился запах незнакомых мне духов, но очень приятный. Утром, впервые за много времени, проснулась с хорошим настроением, сделала прическу, новый макияж, надела платье. Чай захотелось пить из новой красивой чашки с блюдцем, которая давно уже стоит в шкафу! Мой мужчина подумал, что у меня свидание предстоит. На работе с самого утра получаю комплименты. Я понимаю, что сейчас происходит что-то очень важное в моей жизни, я уверена, что это не надумано, я это чувствую. Предчувствие чего-то очень
приятного присутствует. Я очень радуюсь НОВОЙ СЕБЕ!»
В результате осознания себя, у женщины как будто что-то изменилось внутри нее, она смогла почувствовать это новое, увидеть радость жизни. Она научилась воспринимать свои ситуации в жизни как уроки с тем, чтобы в дальнейшем принимать их и переосмысливать что-то снова и снова.
Заключение
Таким образом, психологическое консультирование направлено на решение различного рода психологических затруднений, прежде всего внутриличностных, ситуативных и межличностных проблем. В трудный, критический момент жизни человека, психолог-консультант может помочь преодолеть стресс, жизненный кризис, потерю близкого человека, а также лучше понять жизненную ситуацию и принять верное решение. Психологическое консультирование также может помочь в понимании и реорганизации отношений с другими людьми. Основная задача психолога-консультанта в данной ситуации состоит в том, чтобы помочь посмотреть на характер взаимоотношений с другими людьми со стороны, обсудить те их стороны, которые будучи источниками трудностей, обычно не осознаются и не контролируются. Основа такой работы состоит в исследовании и изменении установок относительно других людей, и форм взаимодействия с ними. В ходе консультативной беседы имеется возможность шире взглянуть на ситуацию, иначе оценить свою роль в ней и, в соответствии с этим новым видением, изменить свое отношение к происходящему и собственное поведение. В результате этого процесса человек как будто творит себя заново, а консультант направляет его мысли. Взаимодействие человека и консультанта это целое искусство, которое требует творческого подхода.
Список литературы
1. Роджерс К. Консультирование и психотерапия. Новейшие подходы в области практической работы: Монография. – М.1999.
2. Синельников В. Возлюби болезнь свою. 1999.
3. Лиз Бурбо – Твое тело говорит «Люби себя!», Москва, «София», ИД «Гелиос», 2002.
4. Кочюнас Р. Основы психологического консультирования. – М., 1999.